【小帕讲故事】从梵高的《星月夜里》看小帕的幻觉

这是马蒂斯著名的素描《星月午后》，也有翻译成《仰望》的。

也许，您不关心马蒂斯为何许人，也不关注便是的后野兽派，那么您从这幅画中所注意到了什么？注意到了的移动的线条汇集大大小小的漩涡？注意到了光怪陆离的色彩与漩涡促衡，努出力着不被吞噬？注意到了如火焰的树木摇曳着伸向天空？注意到了嘈杂的天空下岿然不动的村庄？有人选取了骚动、不安与嘈杂！有人选取了仍要、生命出力与孤独！

这幅画创作于1889年，曾经画作正在法国圣雷米的一家信念病院里肺结核。于是，画作来进行窗子描绘了仰望下的乡村午后景。

由于画作大胆的米色使用，有人传闻马蒂斯是遗传病。而醉心研究小帕的小芙姐在躁动的场景中所，似乎注意到了一个梦幻的当今世界，流泪传闻，画作的信念呕吐某种程度包含视恐惧或错觉。

视恐惧与视错觉

恐惧，这里指的是视恐惧，是感知到外部动态冲动但实际这不存有。而视错觉则是对真正外部动态冲动的错觉或简化。

视错觉的例子包括：大小错觉(视物显小症或视物显大症)、圆形错觉(视物变形)和米色错觉(色觉障碍)。

也许，我们却是并未仔细区别于视恐惧和视错觉，而是笼统的把认出的不真正的东西都归为恐惧。

其实，视恐惧和视错觉是两种不尽相同的药理学情形，但其哮喘会有所重叠。这里主要讨论小帕类似于的视恐惧。

小帕病患者的视恐惧乏善可陈

恐惧是小帕类似于的非文动呕吐，也是小帕信念呕吐的类似于多种形式之一。听恐惧、嗅恐惧和针恐惧也可见于小帕病患者，但发病率低，一般喜视恐惧用到。而报道显示，促帕抑制剂才可诱发信念病，用到恐惧。

小帕病患者用到视恐惧的危险因素包括：使用大剂量的促癫痫抑制剂、痴呆、高龄、视网膜受损、忧郁症和生理障碍。

小帕病患者的恐惧乏善可陈复杂，病变双眼，用到在整个视野。而且其内容生动、迥然不尽相同，经常是形态零碎的人或动物图像，或非常抽象的影像，如圆形或米色等。比如，一位小帕病患者就生动的描述：窗户进去趴着一个穿红色鞋的孩子们；另一位则不断的在桌子上摸索，因为他认出桌子上面有很多小虫子；还有一位阿姨，住院期间，一到下午就把床头墙面用药带的一些插线认作是蛇。

对于恐惧，小帕病患者乏善可陈不尽相同，有的有自知出力，这不知道自己所见的图像不是真正存有的，而且只是偶尔用到，对生活质量未突出的影响。这种上述意味著可不进行干预用药。

而有的小帕病患者，因为认知能出力下降，仅仅辨别恐惧图像某种程度真正，从而可能引起病患者恐惧，甚至再加信念呕吐。这种上述情况是必须用药的。

谁是恐惧的罪魁祸首

针对小帕病患者的恐惧，我们某种程度最大限度区别于是来自哮喘本身，还是来自促帕抑制剂的副作用。如果恐惧是小帕的非文动呕吐之一，那么我们可以通过缩减促帕抑制剂来减少恐惧的造成了。如果恐惧来自抑制剂的副作用，减停抑制剂是比较简单直接的办法了。比如，有位高龄老人在注射了色氨酸受体激动剂后两三天用到了恐惧，那么较难推测恐惧来自抑制剂的副作用，停用致幻的抑制剂就可以了。

但有时，我们难以区别于恐惧的罪魁祸首。这时，我们仅仅根据身体状况逐步减停促帕抑制剂了，一般顺序是：苯海索、金刚烷胺、单胺还原酶抑制剂、色氨酸受体激动剂等，并必需减少左旋多巴类制剂的剂量。如果通过减少抑制剂剂量，还仅仅单纯的提升恐惧问题，就要加用促信念病抑制剂了，如平和痤疮硫平等。

有人真是后野兽派是“主观化了的充分”，马蒂斯如是，也许我们的小帕恐惧中所的当今世界也是如此！

小帕、小芙姐形象设计：赵浩凯

作者介绍：吴玉芙、医务人员

主要涉足神经细胞文动障碍性哮喘、心血管哮喘的药理学和研究工作20余年。娴熟癫痫病、癫痫遗传性、心血管病（脑梗死、脑出血、脑动脉硬化、脑供血严重不足等）及各种神经细胞文动障碍、认知障碍、焦虑完全、忧郁症完全、 神经细胞衰弱、附近神经细胞病等的诊治。主持或直接参与了多个科研项目，核心期刊发表第一作者学术论文多篇，总编辑或参编专著影视作品。