Caners：癌治疗的帮手？LHRH 药物引发的雄激素耀斑产生有益效果

引 言

癌是年长循环管理系统生殖细胞之中典型的恶性之一，甲状腺孕酮亦会刺激癌细胞亦会的生长。年长体内主要的甲状腺孕酮有二氢生殖器官孕酮和生殖器官孕酮，尽管其之中大多数是由生殖器官归因于的，但高血压以及癌细胞亦会本身也必需归因于大量的甲状腺孕酮。虽然生殖器官切除术是永久性的甲状腺孕酮可抑制目的，但其应用于受限，因此，以制剂剥去兼有的内腺体病患方法如今力图广泛应用于和很快演进。其原理在于，制剂可以增加甲状腺孕酮总体或阻拦它们踏入癌细胞亦会，通常使得癌细胞亦会缩小或耐受。这种病患癌的方法称为甲状腺孕酮可抑制替代疗法，或者孕酮替代疗法。

黄体生成效释放孕酮 (Luteinizing Hormone-Releasing Hormone, LHRH)，也称为促性腺孕酮释放孕酮，是由外周腺体的酶糖类，也是神经、免疫反应和内腺体三大调节管理系统相互联系的关键性接收器原子，对生殖调控具有关键性意味。LHRH 拮抗剂和拮抗剂可以阻拦生殖器官生成甲状腺孕酮，从而增加病征体内的雄性孕酮总体，以阻拦它们为癌细胞亦会提供者“油料”。此外，倡议应用于 LHRH 拮抗剂和医学影像，与单独用到任何一种病患方法相比，均可提高癌病征的生存率。基于此，2022 年 4 月 13 日，来自美国的科研人员在 Cancers 学术期刊发表了观点书评，阐述 LHRH 和医学影像倡议的正因如此部分是甲状腺孕酮太阳活动，而非甲状腺孕酮剥去，且甲状腺孕酮可抑制有可能亦会造成了病征对医学影像的抵挡以及对药剂量增加的需要。

深入研究处理过程与结果

生殖器官切除术的替代方法是皮射拆分 LHRH，LHRH 可以造成了脑垂体归因于黄体生成效 (Luteinizing Hormone, LH)，从而造成了生殖器官合成和腺体性孕酮 (testosterone)(布 1A)。当 LHRH 持续在较差总体时，脑垂体亦会停止归因于 LH，这就造成了生殖器官归因于的性孕酮下降。通过回顾前人深入研究，所作见到只有在白血病后曾开始用到 LHRH 才能拿到生存益处，且在开始用到 LHRH 后的前 1-3 年末病征体内甲状腺孕酮骤减很有可能是生存率较差的诱因。甲状腺孕酮必需马达特异性踏入有丝分裂，而有丝分裂死亡是宇宙射线逃脱特异性的主要功能。然而，目前为止 LHRH 和宇宙射线之间的协同功用功能亦然不明确。所作基于以前的结果表明试验提显现出了现阶段证据，即白血病后曾甲状腺孕酮骤减，而不是可抑制，有可能是对癌细胞亦会破坏力增强的诱因。此外，孕酮病患和白血病相结合的主要生存优势是在白血病后曾开始注射 LHRH ，而不是在白血病以前或后来。

比卡鲁胺是一种甲状腺孕酮类复合物可抑制剂，当其用于癌病征的单一替代疗法时，亦会造成了病征体内 LH、睾酮和性孕酮总体升高。在根治术后复发的癌病征之中，医学影像倡议比卡鲁胺病患目的相较于单纯医学影像目的具有低的长期总生存率。有深入研究表明，甲状腺孕酮复合物途径是癌进展的关键马达因效，而甲状腺孕酮无视在之中晚期癌的病患之中至关关键性。多西他赛是一种有效对抗癌的肌肉注射制剂，并且在增殖后曾必需特异性特异性细胞亦会。本深入研究之中所作还见到，与从开始用到 LHRH 后超过 14 天才开始用到多西他赛的病征相比，通过在性孕酮骤减后曾 (开始用到 LHRH 后 1-6 天) 提供者第一剂多西他赛，病征可以拿到较好的诊疗结果，因为性孕酮必需特异性地马达细胞亦会踏入有丝分裂，从而启动多西他赛的细胞亦会杀伤处理过程(布 1B)。

深入研究总结

用到 LHRH 拮抗剂的目的是可抑制白血病后曾的性孕酮总体。与单独白血病相比，在白血病的第一天或最后一周注射第一剂 LHRH 拮抗剂，而不是在医学影像以前或后来，亦会显示显现出明显的生存益处。这有可能是由于性孕酮的骤减，或者 LHRH 拮抗剂抑止的其他孕酮或功用，但目前为止还太清楚其之中的潜在功能。甲状腺孕酮太阳活动虽然有可能是“副功用”，但当它与癌的医学影像同时来进行时，却可以提供者大部分正因如此缺点。此外，所作还正在研发短效 LHRH 拮抗剂的制剂以抑止甲状腺孕酮太阳活动，避开了随后的甲状腺孕酮无视，这有可能为均匀分布之中晚期癌的治愈开启了一扇以前的门前，同时病征还必需保持功能性。