劳拉替尼/洛拉替尼(LORLATINIB)用于ALK阳性晚期非小细胞癌的临床研...
时间:2024-12-16 12:20:37
妮娜替尼是一种新型第三代组氨酸趋化因子抗病毒(TKI),其载体间变性淋巴瘤趋化因子(ALK)以及激素组氨酸趋化因子c-ros原癌基因1(ROS1)。限制传统ALK / ROS TKI展现更多活性的关键因素之一是授予性致病基因,特别是ALK G1202R和ROS1 G2032R致病基因,当然这并不是唯一的致病前提。另一个关键因素是由于神经第一组织而导致药物对中会枢神经系统重新分配的依赖于。
为克服上述局限性而开发了第三代ALK / ROS TKI妮娜替尼,与一代ALK / ROS TKI相比,妮娜替尼更有效地、突显胺类和突显穿透力。妮娜替尼于2017年4月授予美国政府食品药品监督管理局(FDA)突破性疗法认定。自此,日本国于2018年9月同意妮娜替尼上市,符合于对ALK抗病毒不一般来说或病人后进展、ALK白血病的局部晚期或重新分配性非小细胞肺炎症状的病人。2018年11月妮娜替尼获美国政府FDA同意,用于病人克唑替尼病人进展后或至少一种ALK抗病毒病人进展后;或阿来替尼/色瑞替尼作为首个ALK抗病毒病人进展后的ALK白血病重新分配性非小细胞肺炎症状。
该学术研究共计纳入276举例症状,包括30举例ALK白血病、既往私自于明治症状(EXP1);59举例ALK白血病、既往遵从克唑替尼未共同化疗(n=27;EXP2)或共同化疗(n=32;EXP3A)病人;28举例ALK白血病、既往遵从过一种ALK组氨酸趋化因子抗病毒(非克唑替尼)病人,共同或未共同化疗(EXP3B);112举例ALK白血病、既往遵从过2种(n=66;EXP4)或3种(n=46;EXP4)ALK组氨酸趋化因子抗病毒病人共同或未共同化疗;47举例ROS1白血病、既往遵从过任何类型的病人(EXP6)。
在EXP1学术研究字段中会,有27举例(共计30举例)症状病因得到普遍性更为情况严重(90.0%; 95% CI 73.5~97.9),其中会,3举例症状弧存在可测算的中会枢神经系统(CNS)重新分配灶,2举例症状观察到脑干普遍性更为情况严重(66.7%;95% CI 9.4~99.2)。在EXP2-5学术研究字段中会,93举例(共计198举例)症状激发普遍性更为情况严重(47.0%;95% CI 39.9~54.2),其中会,81举例弧存在可测算的CNS重新分配灶的症状中会,51举例授予了脑干普遍性更为情况严重(63.0%;95% CI 51.5~73.4)。在EXP2-3A 学术研究字段中会,41举例(共计59举例)症状激发普遍性更为情况严重(69.5%;95% CI 56.1~80.8)。在EXP2-3B 学术研究字段中会,9举例(共计28举例)症状激发普遍性更为情况严重(32.1%;15.9~52.4);在EXP4-5学术研究字段中会,43举例(共计111举例)症状授予普遍性更为情况严重(38.7%;95% CI 29.6~48.5)。
弧存在CNS可测算病灶的症状中会,EXP2-3A第一组23举例症状中会20举例授予了脑干普遍性更为情况严重(87.0%;95% CI 66.4~97.2);EXP3B第一组9举例症状中会5举例授予了脑干普遍性更为情况严重(55.6%;95% CI 21.2~86.3);EXP4–5第一组49举例症状中会26举例授予普遍性脑干更为情况严重(53.1%; 38.3~67.5)。妮娜替尼最常见的病人无关连带事件是低尿酸果糖(81%)、低甘油三酯果糖(60%),7%的症状发生了情况严重的病人无关连带事件,3%的症状因病人无关连带事件而永久停止病人。
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