子宫内膜-成功妊娠的鹰眼

案例分享

自从2015年的一次人流之后，年仅29岁的小周断定自己的同年经量明显减少，据统计2年有生育要求的她迟迟没有分娩。

2019年年底经过仁济生殖中都心张内科医生的名医，小周和老朋友选择通过一代试管婴儿来助孕。打针促排卵和取卵的处理过程都很顺利，他们一共获得10枚优质卵子。但是张内科医生断定小周在促排卵处理过程中都，子内廷膜厚度仍然高于5mm，建议小周暂缓新鲜卵子的移植，先行宫腔镜安全检查。

果不其然，钮内科医生在宫腔镜安全检查处理过程中都断定小周的宫腔重度粘连，他悉心将粘连一一分解，全面性辅以内廷置环和药物调理。

小周于2020年2同年进行了首次冷冻母细胞移植，很快就分娩了，目前已经妊娠24周+。

（图表来源于互联）

那么，子内廷膜在女性妊娠中都到底有多不可忽视，今天我们来非常简单聊一聊关于子内廷膜的那些事情。

非常简单来说，子内廷膜是输卵管腔的“墙纸”，卵子着床的“土壤”，在同年经周期和分娩中都起着不可忽视抑制作用。

（图表来源于互联）

子内廷膜主要由上皮细胞组织均是由，分为基底层和新功能层。在雌、孕代谢的抑制作用下，子内廷膜的新功能层将漫长增殖期与分泌期，通过特定变化：增厚、充满着血液、分泌营养物质，顺利的接受卵子、在分娩过后支持卵子为胎儿提供压缩空气、血液和营养。如没有卵子去除，多余的血管和组织就会断裂，同年经就会大便。

（以上图表以外来源于互联）

常见的负面影响生育力的输卵管病变

一般通过阴道超声具体子内廷膜的厚度，高于4mm或者极低16mm，会负面影响卵子去除。

子内廷膜太薄或太厚、代谢新功能不全、子内廷膜异位症、子内廷膜皱纹、输卵管腺肌病、阿舍曼症（宫腔粘连）、传染、子内廷膜癌。

1.子内廷膜太薄或太厚

一般通过阴道超声具体子内廷膜的厚度，高于4mm或者极低16mm，会负面影响卵子去除。

（图表来源于互联）

2.代谢新功能极低

3.子内廷膜异位症

（图表来源于互联）

4.子内廷膜皱纹

5.输卵管腺肌病

6.阿舍曼症（Asherman症候群）

指子内廷演化成粘连，这是在子内廷部成片生长的鼻子组织。它可能由反复的刮宫、眼部感染者、剖宫产和其他输卵管手术引起。

（图表来源于互联）

7.子内廷膜传染

小型研究断定子内廷膜感染者致病HHV-6A与不孕相关。

8.子内廷膜癌

过厚的子内廷膜、出现异常出血和阴道流液需要惧怕子内廷膜不典型增生，甚至子内廷膜癌。早期诊疗至关不可忽视，代谢治疗（而非手术治疗）会好处地移去生育力。

子内廷膜病变的治疗

宫腔镜安全检查是治疗子内廷膜病变的不可忽视方法之一，是一种微创手术。通过宫腔镜可以安全检查子内廷部以及宫颈管，辅助诊疗子内廷膜的问题，也可以与非常简单的手术技术结合以降到治疗借此，比如安全检查并清空输卵管粘连，皱纹或肌瘤等。

作者：上海仁济医院生殖医学中都心 钮怡超